Мифы об остеопорозе

Остеопороз – распространенное заболевание, но большинство людей не задумывается о его симптомах до появления первого перелома. Некоторые заблуждения об этой болезни особенно опасны, так как могут помешать пациенту своевременно обратиться к врачу. 

Миф №1. Остеопороз сопровождается болью.

На самом деле – низкая плотность костной ткани не вызывает никаких ощущений1. Большая часть людей узнает о наличии заболевания уже после перелома либо в момент исследования плотности костной ткани. Даже при переломах боли может не быть – три четверти пациентов с остеопоротическим переломом позвонка не обращаются за медицинской помощью2, и до двух третей переломов тел позвонков не сопровождаются выраженной симптоматикой3.

Миф №2. При остеопорозе опасны лишь сильные падения.

При сильном падении кости часто ломаются и у здоровых людей с нормальной плотностью костной ткани. Пациент с остеопорозом может сломать конечность при совершении повседневных действий или падении с высоты собственного роста. Такие переломы называют низкоэнергетическими, и они являются главным симптомом заболевания4,5. Переломы позвонков и вовсе происходят под давлением массы тела (компрессионные переломы).

Миф№ 3. Остеопороз развивается из-за неправильной осанки.

Осанка никак не влияет на развитие заболевания. Однако существует обратная связь – остеопороз приводит к нарушению осанки из-за переломов тел позвонков. В результате возникает сильный грудной кифоз, «вдовий горб»6.

Миф №4. Остеопороз развивается только у пожилых женщин.

Действительно, женщины чаще страдают остеопорозом и самая распространенная разновидность заболевания – постменопаузальная7,8. Однако остеопороз встречается и у пожилых мужчин, а также у молодых людей вследствие различных эндокринных заболеваний и приема ряда медицинских препаратов, в частности глюкокортикоидов7. Соотношение мужчин и женщин с остеопорозом в России составляет 1:1.59.

Миф №5. Остеопороз передается по наследству.

Склонность к остеопорозу действительно передается по наследству – у людей, родители которых страдали остеопорозом, плотность костной ткани ниже7. Но это не значит, что заболевание обязательно проявится. На его возникновение влияет множество внешних факторов: диета, вредные привычки, физическая нагрузка и т.д.7, 10,11

Миф №6. Остеопороз возникает в старости у всех, это естественный этап старения.

Остеопороз не является элементом естественного старения, это системное заболевание скелета, которое встречается не у всех пожилых людей. Хотя стоит отметить распространенность заболевания – остеопорозом страдает каждая третья женщина и каждый пятый мужчина старше 50 лет12.

Миф №7. Остеопороз можно не лечить.

Остеопороз без лечения может привести к серьезным последствиям, в том числе и к смерти пациента. Заболевание, как причина смертности, занимает 4 место в мире вслед за сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом и онкологией13. Тяжелые переломы, такие как перелом шейки бедра или множественные переломы тел позвонков, могут привести к инвалидности, потере способности обслуживать себя, лежачему образу жизни14,15. Летальность после перелома шейки бедра в России составляет до 52% в течение первого года16. Также заболевание сильно снижает уровень жизни пациентов ­– страх перед переломами может привести к тому, что больной перестает покидать дом, теряет социальные контакты.

Миф № 8. Остеопороз невозможно вылечить.

Пациентам со множественными и тяжелыми переломами, действительно, сложно помочь. Но при своевременной профилактике остеопороз можно остановить, восстановить плотность костной ткани, избежать переломов. Для этого пациент должен вовремя обратиться к врачу, пройти обследование, изменить образ жизни и принимать лекарственные препараты, рекомендованные специалистом7.

  1. Руководство по остеопорозу: руководство для врачей / под ред. О.М. Лесняк. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 000 с.)
  2. Grigoryan M, Guermazi A, Roemer FW, et al. Recognizing and reporting osteoporotic vertebral fractures. Eur Spine J. 2003;12 (2):S104–12.
  3. Cooper C, Atkinson EJ, O'Fallon WM, Melton LJ 3rd. Incidence of clinically diagnosed vertebral fractures: a population-based study in Rochester, Minnesota, 1985–1989. J Bone Miner Res. 1992;7(2):221–7.
  4. Белая Ж.Е.: Саркопения: современные подходы к диагностике и лечению. Ж. Эффективная Фармакотерапия, 2014, Том. 46, № 5, стр. 42–49
  5. Raisz LG. Pathogenesis of osteoporosis: concepts, conflicts, and prospects. J. Clinical Investigator, 2005, 115: 3318–3325.
  6. Miyakoshi N., Itoi E., Kobayashi M., Kodama H. Impact of postural deformities and spinal mobility on quality of life in postmenopausal osteoporosis. Osteoporos. Int. 2003;14(12):1007–12.
  7. Клинические рекомендации «Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение. (под ред. проф. Л.И.Беневоленской и проф. О.М. Лесняк). ГЭОТАР–Медиа, Москва. 2009; 272.
  8. Bjorgul K, Reilkeras O. Incidence of hip fracture in a southeastern Norway: a study of 1,730 cervical and trochanteric fractures. Int. Orthop2007;31(5):665–69.
  9. Kanis J.A., Odén A., McCloskey E.V., Johansson H., Wahl D.A., Cooper C. et al. A systematic review of hip fracture incidence and probability of fracture worldwide // Osteoporos Int.- 2012.
  10. Brown J.P., Josse R.G. 2002 clinical practice guidelines for the diagnosis and management of osteoporosis in Canada // CMAJ, 2002, 167 (10 suppl) pp. S1–S34.
  11. Kanis J.A. Smoking and fracture risk: a meta-analysis. Osteoporosis Int. 2005;(16):155–162.
  12. IOF: Osteoporosis in the EU: improving the assessment of fracture risk, 2006.
  13. Johnell O, Kanis JA, Oden A, Sernbo I, Redlund-Johnell I, Petterson C, De Laet C, Jonsson B (2004) Mortality after  osteoporotic fractures. Osteoporosis Int 15:38–42.
  14. Bliuc D, Nguyen ND, Milch VE, Nguyen TV, Eisman JA, Center JR. Mortality risk associated with low-trauma osteoporotic fracture and subsequent fracture in men and women. JAMA. 2009 Feb 4;301(5):513–21.
  15. Papaioannou A, Kennedy CC, Ioannidis G, Sawka A, Hopman WM, Pickard L, Brown JP, Josse RG, Kaiser S, Anastassiades T, Goltzman D, Papadimitropoulos M, Tenenhouse A, Prior JC, Olszynski WP, Adachi JD; CaMos Study Group. The impact of incident fractures on health-related quality of life: 5 years of data from the Canadian Multicentre Osteoporosis Study. Osteoporos Int. 2009 May;20(5):703–14.
  16. Лесняк О.М. Аудит состояния проблемы остеопороза в странах Восточной Европы и Центральной Азии 2010. Prepared by the International Osteoporosis Foundation 2010. Naturaprint.- 2011.- Т.4(5).- С.45–51.

PP-TE-RU-0159 22.02.2019

Специалисты поблизости

Вам осталось только выбрать удобное вам время и место встречи с врачом!

найти специалиста